Сердечно-сосудистые заболевания

Гипертония 2 степени

гипертония 2 степени симптомы и лечение

Диагноз артериальная гипертензия (проще – гипертония) ставят, если артериальное давление у человека стойко держится на отметке выше 140/90 мм. РТ. ст. Явными признаками гипертонии являются: головная боль, которая не имеет четкой связи со временем суток, может возникнуть ночью или рано утром, после пробуждения. Как правило, это ощущение «обруча», тяжести или чувства «распирания» в затылке.

Иногда боль усиливается при сильном кашле, наклоне головы, напряжении, может сопровождаться небольшой отечностью век и лица.

Боли в области сердца, которые возникают в покое или при эмоциональном стрессе. Нарушение зрения, при котором появляются туман, пелена, «мушки» перед глазами. Шум в ушах. Гипертонию часто называют заболеванием, но более целесообразно относиться к ней как к серьезному фактору риска, который приводит к другим проблемам со здоровьем.

Повышенное давление «бьет» по органам – мишеням: сердцу и сосудам. В конечном счете не леченная гипертония может приводить к инфаркту миокарда, инсульту, резкому ухудшению зрения, почечной недостаточности. Поэтому снизить давление до нормальных показателей и постоянно держать давление под контролем жизненно необходимо.

Измеряйте свое давление, обязательно записывайте результаты в специальный дневник и если в ваших записях на продолжении нескольких дней давление повышено (140-150/90-95мм. рт. ст.) и не снижается самостоятельно, отправляйтесь к врачу, не затягивайте. Лучше решить проблему на начальной стадии заболевания, чем запускать болезнь.

Ведь чем выше артериальное давление, тем выше вероятность развития серьезных сердечно – сосудистых заболеваний: инфаркта, инсульта, ишемической болезни сердца и других заболеваний.

Считается, что к гипертонии приводят чрезмерные эмоциональные переживания и нервные срывы. Но гипертония может указывать и на проблему с почками, на нарушенный солевой обмен, если говорить проще, то организм просто не справляется с выводом обычной поваренной соли из организма. Способствовать повышению давления может и повышенный холестерин: откладываясь на стенках сосудов, он делает кровь густой и вязкой, следовательно, она плохо циркулирует и артериальное давление повышается.

Так же частыми причинами заболеваниями гипертонией бывает наследственность, вредные привычки: недостаток двигательной активности, курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание. Особенно после 40 лет, когда организм начинает постепенно стареть, если вас преследуют частые головные боли и недомогания, начинайте следить за своим здоровьем, измеряйте свое давление, чтобы не пропустить начавшуюся гипертонию.

В настоящее время различают три стадии гипертонической болезни.

Гипертония 1 степени

Первая степень (легкая, начальная) характеризуется периодическими кратковременными подъемами артериального давления в пределах 140-160/90-100мм. рт. ст. и нормализуется самостоятельно, сопровождается головной болью ( в основном в области затылка), тошнотой, головокружением, шумом в ушах, быстрой утомляемостью. В этой стадии больные часто предъявляют жалобы на раздражительность и на плохой сон. Изменений внутренних органов и систем организма, приводящих к необратимым нарушениям на данной стадии не происходит .

Гипертония 2 степени

Умеренная гипертония характеризуется более стойким повышением давления в пределах 160-180/100-110 мм. рт. ст. эпизодов повышения становиться больше и понизить давление до нормы, можно уже только после приема медикаментов. Больные жалуются на упорные головные боли, головокружения, утомляемость. Появляются признаки поражения сердца, центральной нервной системы, изменения в глазном дне, снижение кровотока в почках (тем самым нарушая их работу). Возможны внезапные и значительные подъемы артериального давления (гипертонические кризы).

гипертония 2 степени симптомы и лечение

Гипертония 2 степени

Тяжелая гипертония, когда регулярно фиксируется давление 180/110 мм. рт. ст. и выше, которое плохо поддается воздействию лекарственных средств и самостоятельно не нормализуется.

При таком высоком давлении характерны одышка, сердцебиение, боли в сердце, отеки, застойные явления в легких и в печени. Диагностируются патологические изменения органов и систем, появляются сердечные и сосудистые расстройства, увеличивается левый желудочек, что может быть установлено с помощью рентгенографии или эхо кардиографии. Появляются различные осложнения на фоне высокого артериального давления: инсульты, инфаркты, хроническая почечная недостаточность, изменения в сосудах сетчатки глаза (сначала наблюдается спазм артерий, затем происходит кровоизлияния и может развиться даже полная слепота).

При постановке диагноза гипертонической болезни важна правильная оценка артериального давления. Периодическое кратковременное повышение давления может наблюдаться и у здоровых людей. Чтобы поставить диагноз артериальная гипертония, недостаточно измерить давление один раз. Врач должен сделать это как минимум трижды в разные дни или в один день с большими временными интервалами. При этом желательно использовать не автоматический (электронный), а механический (в идеале – ртутный) тонометр. Если каждый раз показатели давления превышают допустимый уровень 140/90 мм. рт. ст. , диагноз считается подтвержденным.

Если показатели оказываются то нормальными, то повышенными и сделать вывод сложно, может быть назначено суточный мониторинг артериального давления. О гипертонической болезни можно говорить в тех случаях, когда повышение артериального давления обнаруживается при повторных посещениях врача, а стабильность повышения давления сохраняется на протяжения суток и более, важный показатель тяжести гипертонии.

Гипертоническую болезнь следует отличать от симптоматической гипертонии, которая может быть одним из признаков острого или хронического гломерулонефрита, пиелонефрита и других заболеваний почек, поздних стадий токсикоза беременности, болезни Иценко-Кушинга, каортации аорты и другие заболевания вызывающие временное повышение давления.

При гипертонии не всегда сразу же назначаются лекарства. Лечение начальной стадии гипертонической болезни, если повышение давления небольшое, а состояние организма удовлетворительное, обычно сводится к общим мероприятиям; кардиолог может порекомендовать для начала изменить образ жизни: достаточный отдых, исключение факторов травмирующих нервную систему, отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем, нормализовать вес (снизить калорийность пищи), больше двигаться, заняться лечебной физкультурой, изменить питание (ограничить потребление поваренной соли и исключить продукты повышающие уровень холестерина), назначение седативных средств (валериана, пустырник ), назначение витаминных средств ( Магне В6, Омега 3, Аскорутин, Раунатин).

Иногда этого бывает достаточно, чтобы показания тонометра пришли в норму. Однако есть ряд ситуаций , когда без медикаментов обойтись нельзя:

  • Давление стойко держится выше 160/100 мм. рт. ст. Гипертония 2 и 3 степени;
  • Поражены органы – мишени (сердце, сосуды мозга, почек, ног, глаз ), независимо от степени повышения давления;
  • В прошлом человек перенес инфаркт миокарда, инсульт, страдает сахарным диабетом;
  • У человека много факторов риска развития сердечно –сосудистых заболеваний, например он не может бросить курить, у него выраженный лишний вес или ожирение, высокий уровень холестерина в крови;
  • Изменение образа жизни на протяжении 3-6 месяцев не привели к нормализации давления.

Единой схемы медикаментозного лечения гипертонии 2 степени не существует, потому что причины ее возникновения у каждого человека различны, степень повышения давления даже на определенной стадии заболевания разная, сопутствующие заболевания и общее состояние сердечно- сосудистой системы у каждого из нас свои.

Спрашивать в аптеке «что – ни будь от давления» или принимать препарат, рекомендованный знакомыми, крайне неграмотно, бессмысленно и даже опасно. Назначать лечение может только врач после детального обследования. Кардиолог подбирает комбинацию из гипотензивных (снижающих давление ) препаратов.

Препараты снижающие давление

ОСНОВНЫЕ ИХ ГРУППЫ – это:

  • Ингибиторы АПФ. Даже в каждой группе существует множество лекарств отличающиеся действующим веществом, но примерно одинаковым действием: эналаприл (энам, энап,ренеприл и др.), периндоприл (престариум А, пернавел и др.), фозиноприл (фозинап, фозинотек, и др. ), лизиноприл (лизорил, диротон и др.)
  • Блокаторы рецептеров ангиотензина II; лозартан (лозап, лориста, лозарел и др.), ирбесартан (апровель и др.), валсартан (валз, диован, нортиван и др.).
  • Антоганисты кальция: нифедипин ( коринфар, кордипин, кордафлекс и др.), амлодипин (амлотоп, амловас, норваск, калчек и др.).
  • Бета – адреноблокаторы; атенолол , бисопролол ( конкор, бидоп, биол, кординорм и др.), небиволол ( небилет, небилонг, небиватор и др.).
  • Диуретики (мочегонные средства): индапамид ( индап, арифон ретард и др), фуросемид ( лазикс и др.), торасемид ( бритомар, диувер ), и это еще не весь список лекарств применяемых при лечении гипертонии, так что лучше не заниматься самолечением, а обратиться к грамотному специалисту.

Мы можем к назначенному лечению добавить народные средства.

Лечение гипертонии 1 и 2 степени народными средствами

Хорошо нормализует давление, если оно не очень высокое смесь:

  • 4 части ягод боярышника, 4 части травы пустырника, 4 части плодов шиповника, 1 часть цветов ромашки, 1 часть листьев мяты, все тщательно перемешать;
  • 1столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка пусть немного остынет пить по стакану 3 раза в день вместо чая.

Полезно при гипертонии пить свежее выжатые соки:

  • Cвекольный с медом, морковный с медом, редька с медом, лимонный с медом;
  • Пить по четверти стакана перед едой 3 раза в день.

Добавка народных средств к традиционному лечению позволит вам принимать лекарства в более низких дозах, что значительно сократит их побочное вредное воздействие на ваш организм.

Сегодня гипертонию стараются лечить не одним лекарством, а сочетанием нескольких, разного механизма действия препаратов, что позволяет назначать их в низких дозах. Когда врач назначил вам препараты для лечения гипертонии, важно соблюдать ряд правил при приеме препаратов.

В последние годы применяются новые препараты длительного действия, которые снижают артериальное давление до нормальных цифр на 24 часа. Принимать их обязательно нужно каждый день – это базовое лечение. Нельзя отменять или прерывать прием длительно действующих препаратов, при хорошем самочувствии, гипертония – хроническое заболевание, так что при пропуске приема лекарств давление всегда повышается снова, зачастую до критических показателей. Нельзя самостоятельно снижать или увеличивать дозировку препаратов, это можно сделать только по предписанию лечащего врача. Нельзя произвольно заменять один препарат на другой, даже если они входят в одну лекарственную группу, без ведома лечащего врача.

Лекарства, применяющиеся при гипертонии, имеют ряд побочных эффектов, причем не всегда связанных с сердцем и сосудами. Если после начала приема вы заметили что-то необычное, нужно обязательно сообщить об этом своему кардиологу. Необходимо иметь дома тонометр и контролировать давление дважды в день – утром и вечером, желательно в одно и тоже время. Полученные показания необходимо записывать, это поможет врачу более точно оценить ваше состояние, проследить динамику давления на фоне приема лекарств и эффект лечения будет виден сразу.

Нарушение лечения могут дорого обойтись пациенту, нерегулярный прием лекарств или отказ от них – это самая частая причина ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА. В таких случаях нужно без промедления вызывать «СКОРУЮ».

Комментировать